骨暴矯正前要確定成因，選對療程才看的到療效

你也有暴牙、嘴凸的情形嗎？你知道屬於骨暴、還是齒暴嗎？其實，骨頭前凸引起的暴牙與你的骨頭生長異常有關，若想完好改善，還得交由經驗豐厚的矯正專科醫師，針對年齡、骨暴情況，判斷正確的治療方式。今日由台中隱適美推薦-恆悅美學牙醫的蔡雅藍醫師為你解析骨暴的成因、治療方法，讓你也能透由正確的治療，從此成為美齒之徒。

骨暴矯正前先了解暴牙類型

蔡雅藍醫師表示，骨暴、齒暴，是平常看到的暴牙原因。各別是骨頭生長異常造成，以及牙齒凌亂導致，接下來為你詳細解說：成因與判斷方式。

暴牙類型1【骨暴】：

骨頭生長異常導致上顎生長旺盛，形成暴牙外貌。多是先天基因造成，不難發現家裡若有長輩有骨暴情形，下一代出現骨暴的機率就會較高。骨暴的外貌，可能不單單有上顎前凸、下顎內縮的狀況，可能也會同時存在其他牙齒狀況，牙齒凌亂、深咬、開咬，都是可能同時存在的狀況。

暴牙類型2【齒暴】：

上下顎骨位置正確，但因為前牙凸出、外翻，又或向外傾斜，形成暴牙。多是後天原因造成，可能是乳牙更換為恆齒時空間不足，或者呼吸的壞習慣等原因形成。

骨暴矯正選擇，必要時得搭配正顎手術

骨性暴牙最大的挑戰是骨頭能否有效挪動，針對不同年齡層會有不同的治療方式。

青少年時期，由於還在發育期間，骨頭較軟、未完全定型。臨床上，可單用矯正解決骨暴的狀況。不過當年紀越來越大，骨頭隨之固定成型，矯正難度提升，單單將牙齒往後拉，仍然沒辦法解決骨頭的狀況。因此矯正醫師會運用骨釘來輔助，加強矯正的拉動力量，然而若是年紀較大、骨頭較硬的患者，可能需要正顎手術合併矯正來改善。

蔡雅藍醫師說明，骨性暴牙矯正時，拉動門牙的速度要相當緩慢，過快的拉動將導致門牙過度後退形成門牙內凹的情況，將前牙慢慢的拉動，才能確保骨頭跟得上牙齒後退的速度。所以，這也是為何骨性暴牙比起一般咬合不正情況，矯正時間來得更久的原因。

骨暴矯正一定要拔牙嗎？

骨暴看似為骨頭異常，只要將骨頭往後拉動就可以，但其實骨暴容易同時存在其他咬合不正、牙齒凌亂的狀況，這是因為亞洲人牙弓小，牙齒生長空間不足而導致。

那麼，骨暴矯正一定要拔牙嗎？若是經醫師了解口腔狀況後，發現沒有足夠的空間讓前牙往後退，那麼就會進行拔牙，為牙齒爭取更多空間。不過，民眾也不用對矯正拔牙太過擔心，一般都是拔取功能替代度高的小臼齒。畢竟前有犬齒，後有大臼齒，都能將小臼齒功能完好替代。

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